Surgical treatment of ankyloglossia using an ophthalmic topical anesthetic and a tentacannula for tongue elevation: a case report

Ankyloglossia is characterized by the presence of a short lingual frenum that can be inserted from the alveolar ridge to the lingual apex and, until promoting a true fusion of the tongue to the floor. A short lingual frenum can generate several problems such as phonetic disorders. Objective: To describe a surgical technique for the treatment of ankyloglossia using a topical ophthalmic anesthetic and a tentacannula for tongue elevation. Case report: A 15-year-old female was referred for lingual frenulum surgery due to speech impairment. Clinical examination revealed the presence of ankyloglossia which was both hindering the pronunciation of T, D, L phonemes and reducing tongue mobility. The surgical technique chosen was a lingual frenectomy. An ophthalmic topical anesthetic was initially applied to the lateral borders of the frenum with the patient in an upright position and in the presence of adequate aspiration. With the aid of a tentacannula the tongue was raised and the frenulum gradually released with a Goldman-Fox serrated scissor. The topical anesthetic was continuously trickled onto the surgical site during surgery. Results: No postoperative pain was reported by the patient, healing occurred normally and there was no recurrence of abnormal frenulum insertion. Conclusion: The advantages of this technique in comparison to conventional methods which use infiltrative anesthesia include less trauma and a more precise evaluation of tongue movements during surgery, because there will be better control of mobility for the patient when compared to infiltrative techniques.

Introdução: A anquiloglossia caracteriza-se pela presença de um freio lingual curto que pode inserir-se desde o rebordo alveolar até o ápice lingual e, até promover uma verdadeira fusão da língua ao assoalho. Um freio lingual curto poderá gerar vários problemas como distúrbios fonéticos. Objetivo: descrever uma técnica cirúrgica para tratamento da anquiloglossia utilizando um anestésico tópico oftálmico e uma tentacânula para elevação da língua. Relato do caso: Uma paciente com 15 anos de idade foi encaminhada para cirurgia do frênulo lingual devido ao comprometimento da fala. O exame clínico revelou a presença de anquiloglossia, dificultando a pronúncia dos fonemas T, D, L e, reduzindo a mobilidade da língua. A técnica cirúrgica escolhida foi a frenectomia lingual. Um anestésico tópico oftálmico foi aplicado inicialmente nas bordas laterais do freio com o paciente na posição vertical e na presença de aspiração adequada. Com o auxílio de uma tentacânula, a língua foi elevada e o frênulo foi gradualmente liberado com uma tesoura serrilhada Goldman-Fox. O anestésico tópico foi continuamente gotejado para o local cirúrgico durante a cirurgia. Resultados: Nenhuma dor pós-operatória foi relatada pelo paciente, a cicatrização ocorreu normalmente e não houve recorrência da inserção anormal do frênulo. Conclusão: As vantagens dessa técnica em comparação aos métodos convencionais que utilizam anestesia infiltrativa, incluem menor trauma e uma avaliação mais precisa dos movimentos da língua durante a cirurgia, pois haverá um melhor controle da mobilidade do paciente quando comparado às técnicas infiltrativas.

Avaliação da condição gengivalde escolares / Evaluation of the gingival condition of school children

Verificar a condição periodontal e fatores associados de crianças e adolescentes matriculados em escola pública e privada de Caruaru-PE. Material e Métodos: A amostra foi composta por 121 escolares, de ambos os sexos, na faixa etária de sete a catorze anos. Para a coleta de dados foram utilizados o índice gengival (IG) e o índice de placa (IP). Também foi aplicado um questionário aos pais e responsáveis para avaliação da renda familiar e da escolaridade materna. Foram aplicados o teste do qui-quadrado e/ou Exato de Fischer; t-Student e Anova (α<0,05). Resultados: A maioria dos escolares tinha entre sete e dez anos de idade (57,9%), era do sexo feminino (55,4%), de escola pública (61,2%), com renda familiar abaixo de um salário-mínimo (51,2%) cujas mães tinham menos de 12 anos de estudo (62,8%). A prevalência de gengivite e índice de placa não aceitável foi de 18,2% e 79,3%, respectivamente. Verificou-se associação significativa entre o índice gengival e mães sem instrução(p=0,025) . Com exceção da variável sexo, houve associação significativa entre o índice de placa e as demais variáveis (p<0,05). Conclusão: A maioria dos pesquisados não apresentou alterações gengivais e dentre os que apresentaram gengivite, a inflamação leve foi predominante. Faz-se necessário uma melhor atenção à saúde bucal no serviço público, bem como o aumento da informação aos pais, em especial aqueles em situação de deprivação social...

To verify the periodontal condition and associated factors of children and adolescents enrolled in public and private schools in Caruaru-PE. Materials and Methods: The sample consisted of 121 students of both sexes, aged from seven to fourteen years old. Data was collected according to the gingival index (GI) and the plaque index (PI). Parents were asked to answer a questionnaire in order to assess family income and maternal education. We applied the Chi-Square and / or Fisher’s Exact, Student t test and ANOVA (α<0,05). Results: Of the 121 respondents, the majority (57.9%) was between seven and ten years old, were females (55.4%), from public school (61.2%), with family income lower than one minimum salary (51.2%), whose mothers had less than 12 years of education (62.8%). The prevalence of gingivitis and plaque index was not acceptable by 18.2% and 79.3%, respectively. There was a significant association between the gingival index and illiterate mothers(p=0,025). With the exception of gender, there was a significant association between the plaque index and the other variables (p <0.05). Conclusion: It’s necessary to pay more attention to oral health in the public service, as well as to increase the amount of information given to parents, specially to those in situations of social deprivation...

Fatores de risco relacionados à prematuridade ao nascer: um estudo caso-controle / Risk factors related to preterm birth: a case-control study

Introdução: Vários fatores têm sido identificados quanto à possível relação com a prematuridade ao nascer. Objetivos: Avaliar os fatores de risco relacionados à prematuridade ao nascer. Metodolgia: Foi realizado um estudo caso-controle, num Hospital de Caruaru-PE, com 259 puérperas. Após o parto, as mulheres foram entrevistadas sobre possíveis fatores de risco durante a gravidez e, em seguida, foram submetidas a um exame periodontal, utilizando o Registro Periodontal Simplificado (PSR). Foram utilizados os testes estatísticos: Qui-quadrado de Pearson ou Exato de Fisher e t-Student. A hipótese de homogeneidade de variâncias foi verificada pelo teste F de Levene. Resultados: Observou-se a associação da prematuridade e baixo peso ao nascer com: tabagismo, etilismo e pré-natal incompleto. Quanto à avaliação das alterações periodontais, os escores 1 (37,5%) e 2 (25,0%) estiveram mais prevalentes no grupo caso, enquanto que no controle foram mais prevalentes os escores 0, 3 e 4, não havendo associação com a variável estudada. Conclusões: Vários fatores de risco foram identificados para prematuridade ao nascer. Apesar da Doença Periodontal não ter sido associada a este desfecho, em face das discussões científicas sobre o tema, sugere-se uma maior exploração do assunto.

Introduction: Several factors have been identified as possibly related to preterm birth. Objective: To assess the risk factors related to preterm birth. Methods: We conducted a case-control study in a hospital Caruaru-PE with 259 postpartum women. After childbirth, the women were interviewed about possible risk factors during pregnancy and then underwent a periodontal examination using the Periodontal Screening and Recording (PSR). We used the following statistical tests: Pearson Chi-square test or Fisher’s Exact and t-Student test. The assumption of homogeneity of variances was checked by Levene’s F test. Results: We observed an association of preterm birth with smoking, alcohol use and lack of complete prenatal. In relation to evaluation of periodontal changes, scores one (37.5%) and 2 (25.0%) were more prevalent in the case group, whereas in the control group the scores 0, 3 and 4 were more prevalent, with no association with the studied variable. Conclusions: Several risk factors have been identified for preterm birth. Although the periodontal disease was not associated with this outcome, according to the scientific discussions on the subject, we suggest further exploration of the subject.

Verificação da atividade antimicrobiana de soluções à base de própolis, sobre microbiota oriunda de bolsas periodontais - estudo in vitro / Evaluation of antimicrobial activity of solutions propolis upon microorganisms of the periodontal

A atividade antimicrobiana do extrato alcoólico de própolis em diferentes concentrações contra bactérias periodontopatogênicas foi investigada através de testes in vitro. Realizou-se o teste de difusão em culturas mistas oriundas de bolsas periodontais, em condições de anaerobiose facultativa e microaerofilia. A leitura e a mensuração dos halos de inibição foram feitas pelo uso de régua milimetrada e computação gráfica. Os resultados encontrados permitiram observar que o extrato em todas as concentrações testadas inibiu o crescimento bacteriano. As soluções utilizadas foram de 30%, 20%, 10% e 5%, que na condição de anaerobiose facultativa apresentaram, respectivamente, valores médios de halo de inibição de 16,20 mm, 15,41 mm, 15,11 mm e 13,07 mm; na condição de microaerofilia os valores médios foram de 16,12mm, 15,03mm, 14,10mm e 13,20mm, respectivamente. Estes resultados sugerem a continuidade dos estudos com a própolis, tendo em vista que foi observada sua atividade antimicrobiana, até mesmo em baixas concentrações, com base nas condições experimentais da presente pesquisa.

Alterações intra-bucais causadas pelo uso do piercing / Alterations in oral cavity caused by piercing

O piercing historicamente era conhecido pela sociedade como uma manifestação religiosa-cultural, entretanto atualmente ele apresenta-se como um fenômeno social, que envolve os adolescentes e a vontade de ser diferente. A prática de perfuração de estruturas da cavidade oral tem sido muito comum, especialmente na língua, lábios, freios labial e lingual entre outras regiões bucais, podendo originar certos problemas como: infecção, recessões gengivais e fraturas dentárias. De acordo com os resultados obtidos na pesquisa, onde 12 pacientes foram avaliados, 83,3 por cento apresentaram algum tipo de alteração devido ao uso do piercing, enquanto apenas 16,6 por cento dos pacientes avaliados obtiveram informações de higieneização Dessa forma, esta pesquisa teve como objetivo principal destacar as principais alterações encontradas em pacientes portadores de piercing bucal.

Matriz dérmica acelular: reconstituição de alvéolo e rebordo / Acellular dermal matrix: reconstruction of ridge and alveolus

O presente trabalho apresenta a reconstituição de um alvéolo após fratura do elemento dentário 23, ocasionado pela sobrecarga excessiva de uma prótese parcial removível. Realizou-se um retalho mucoso conservador,tipo envelope, após o que os fragmentos dentários foram retirados de forma atraumática. O retalho foi destacado a fim de adaptar o enxerto de forma onlay-inlay, utilizando a matriz dérmica acelular (Alloderm®). O caso foi acompanhado por 2 anos, apresentando um resultado favorável para uso opcional deste material na situação clínica acima mencionada.

Adenoma pleomórfico em lábio superior / Pleomorphic adenoma in upper lip

O Adenoma pleomórfico é o tumor benigno de glândulas salivares mais comum na cavidade oral. O tratamento preconizado para esse tipo de lesões é a exérese cirúrgica, além do controle pós-operatório do paciente. Essas entidades possuem várias peculiaridades associadas principalmente à histogênese e ao comportamento biológico. O presente artigo relata um caso de remoção cirúrgica de um adenoma pleomórfico de glândula salivar menor em lábio superior

Fibroma ossificante periférico e hiperplasia inflamatória: relato de caso clínico / Ossifying fibroma peripheral and inflamatory fibrous hyperplasia: relates a clinical case

No periodonto os crescimentos teciduais são relativamente comuns nas diversas faixas etárias, gêneros e etnias, sendo que a grande maioria apresenta componente inflamatório, decorrente de irritação local (BIRMAN; GONÇALVES, 01). Em algumas situações a resposta pode ser modificada pelas condições sistêmicas do paciente (ZAGARELLI et al, 14). Esses crescimentos guardam uma estreita relação clínica, apresentando-se sob a forma de massa gengival ou tecidual em área de rebordo firme, podendo ser séssil ou pedunculada, recobertas por mucosa aparentemente normal ou com pequenas ulcerações superficiais e sangramento, necessitando de um exame clínico (anamnese ou exame físico) bem conduzido, além da utilização racional de recursos auxiliares de diagnóstico como o exame radiográfico e a biópsia para diferenciá-los entre: Granuloma Piogênico, Lesão Periférica de Células Gigantes, Fibroma Calcificante Periférico, Hiperplasia Fibrosa Inflamatória e Odontoma Periférico, bem como para planejamento e condução do tratamento (COLEMAN; NELSON, 07)

Recessão gengival em crianças escolares: etiologia multifatorial / Gingival recession in schoolchildren: multifactorial etiology

O presente trabalho teve como objetivo realizar um estudo clínico para verificar a condição gengival, no que se refere, a ocorrência de recessão gengival, em crianças na idade escolar e sua associação multifatorial. Para esta pesquisa participaram 33 crianças, de universo de 241 escolares, de ambos os gêneros, faixa etária de 6 à 12 anos, inscritas para tratamento na Clínica do Curso de Especialização em Odontopediatria da EAP-SCDP/ABO-PE. O exame clínico foi realizado para observar os tipos de alteração associados com as recessões gengivais; verificar entre os fatores qual o de maior ocorrência; identificar a região de maior ocorrência e verificar se existiu ou não correlação entre os fatores e a presença de recessão gengival. Após análise dos dados obtidos, constatou-se que 13,70 por cento da amostra analisada apresentou recessão gengival, sendo esta mais prevalente nos dentes inferiores 88,41 por cento em relação aos dentes superiores 11,59 por cento. Dentre os fatores associados a recessão gengival, o que apresentou maior percentual foi o apinhamento dentário com 52,17 por cento dos 69 dentes acometidos

Enxerto inlay de tecido conjuntivo empregado na reconstrução das deformidades de rebordo - relato de caso clínico / The free connective tissue graft inlay used to correct a big ridge deformities - a case report

As deformidades de rebordo são comuns de ocorrerem após exodontias traumáticas, podendo omprometer a função e a estética dos pacientes submetidos à reabilitação protética. O presente estudo descreve um caso no qual o enxerto de tecido conjuntivo "Inlay", obtido da região que iria sifrer aumento de coroa clínica, foi utilizada na correção de uma grande deformidade de rebordo